106年:專師通論

有關臨床照護指引品質之評估重點,下列何者錯誤?

A發展指引的小組需是同一領域的專家
B指引中對涵蓋的臨床問題表達明確
C指引的發展是採用系統性的方法搜尋證據
D在彙整建議時有考量對健康的利益、副作用與風險

詳細解析

本題考的觀念是:Clinical Practice Guideline(CPG)品質評估重點,亦即 AGREE II 所強調的「利害關係人參與、多學科合作、系統性證據蒐集、明確臨床問題定義、建議撰寫時須平衡效益與風險」等核心原則。

【歷史脈絡】 2017 年時,國際上最被廣泛採用的 CPG 品質評估工具為 AGREE II(2009 年改版後沿用至今)。AGREE II 的 6 大構面包括:

  1. Scope and Purpose
  2. Stakeholder Involvement
  3. Rigor of Development
  4. Clarity of Presentation
  5. Applicability
  6. Editorial Independence
    題目所列選項正是取自這些構面的要點。

【各選項解析】 A. 「發展指引的小組需是同一領域的專家」
錯誤。Stakeholder Involvement 構面強調「多學科」(multidisciplinary) 團隊及相關利害關係人(含臨床醫師、護理、藥師、方法學專家、病人代表、政策制定者等),以避免單一視角造成偏誤並提升指引可接受度。若僅由同一專科或同領域專家組成,不符高品質指引發展原則。

B. 「指引中對涵蓋的臨床問題表達明確」
正確。Scope and Purpose 構面要求以 PICO 方

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