Nitroglycerin（ NTG ）經由舌下或經皮膚（貼劑）給藥有下列何項優點？

本題觀念：

本題主要測驗 Nitroglycerin (NTG, 硝酸甘油) 的藥物動力學特性，特別是給藥途徑 (Route of Administration) 對於藥物代謝與生體可用率 (Bioavailability) 的影響。核心觀念在於 NTG 具有極高的肝臟首渡效應 (First-pass effect)。

選項分析

• A. 作用緩和，藥效持久長達 48 小時

  • 錯誤。
  • 舌下給藥 (Sublingual)：起效極快 (1-3分鐘)，但持續時間很短 (約 10-30 分鐘)，主要用於急性心絞痛發作的緩解，並非長效。
  • 經皮貼片 (Transdermal patch)：雖然設計為緩釋劑型，可持續釋放藥物 24 小時，但臨床上為了避免產生耐受性 (Tolerance)，通常建議每天需有 10-12 小時的「無硝酸鹽間隔期」(Nitrate-free interval)，貼片通常貼 12-14 小時即需撕下。因此「藥效持久長達 48 小時」的描述不符合臨床常規及藥物動力學特性。

• B. 避開肝臟代謝之首渡效應

  • 正確。
  • NTG 若經口服 (Swallowed)，會經由門靜脈進入肝臟，且其肝臟首

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