111年:藥學一(第2次)
下列關於治療帕金森氏症（ Parkinson's disease ）藥物的敘述，何者錯誤？
Alevodopa和 carbidopa 凝膠劑型，經由持久的胃造瘻給藥，以治療患帕金森氏症的重症病人
BRytary是一長效劑型，減少藥物血中濃度之變動（ fluctuation ）
Cselegiline的藥理機制是抑制 dopamine D2受體
Dlevodopa和 carbidopa 合併使用是為了減少周邊 levodopa 轉變成 dopamine
詳細解析
本題觀念：
本題考查帕金森氏症（Parkinson's disease, PD）藥物的作用機轉、劑型設計及其臨床應用。重點在於區分不同藥理機制的藥物（如 MAO-B 抑制劑與多巴胺受體藥物），以及了解 Levodopa/Carbidopa 各種劑型（如長效膠囊、腸道凝膠）如何解決長期治療中的血中濃度波動問題。
選項分析
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A. levodopa和 carbidopa 凝膠劑型，經由持久的胃造瘻給藥，以治療患帕金森氏症的重症病人：正確。
- 此劑型稱為 Levodopa/carbidopa intestinal gel (LCIG)，商品名如 Duodopa。
- 它透過經皮內視鏡胃造口術（PEG）並延伸至空腸（Jejunal extension），即 PEG-J 管路給藥。
- 這種給藥方式能繞過胃排空的變異，直接將藥物持續輸送到小腸吸收位置，維持穩定的血中濃度，專門用於治療**晚期（重症）**且口服藥物無法有效控制運動波動（Motor fluctuations）的病人。
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B. Rytary是一長效劑型，減少藥物血中濃度之變動（ fluctuation ）：正確。
- Rytary (IPX066) 是 carbidop
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