111年:藥學三(第2次)
Phenytoin在不同給藥速率下與穩定血中濃度作圖如下,針對此圖,下列敘述何者錯誤? 
AA點對應的 Y軸值為 Vmax
BA點對應的 X軸值為 KM
C每天劑量 200 mg可得穩定血中濃度為 25 mg/L
D每天劑量 150 mg可得穩定血中濃度為 8 mg/L
詳細解析
本題觀念:
本題考查 Phenytoin 的非線性藥物動力學(Michaelis-Menten kinetics) 及其參數估算的圖解法。具體而言,這是 直接線性作圖法(Direct Linear Plot),又稱為 Mullen method 或 Eisenthal-Cornish-Bowden plot 的應用。此方法利用兩組不同的「劑量(Dose, R)」與「穩定血中濃度()」數據,透過作圖來求得病人的 與 。
影像分析:
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座標軸定義:
- Y 軸 (Dose/day):代表每日給藥劑量 ()。
- X 軸 (Phenytoin ):代表穩定血中濃度。注意 X 軸包含負值區域(左側),這是此作圖法的特徵。
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作圖原理 (Direct Linear Plot):
- 對於每一組臨床數據 ,在 Y 軸上標記劑量 ,在 X 軸的負值區標記 。
- 連接這兩點畫出一條直線。
- 多條直線的交點(Point A),其座標即代表該病人的藥動學參數。
- 交點的 X 座標值 = 。
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