有關 acyclovir 敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查抗病毒藥物 Acyclovir 的藥理機制、抗菌譜（Antiviral spectrum）、抗藥性機轉以及選擇性毒性（Selective toxicity）。Acyclovir 是一個鳥嘌呤核苷類似物（Guanine nucleoside analogue），其最核心的藥理特性在於它是「前驅藥（Prodrug）」，必須經過磷酸化活化才具藥理活性，且第一步磷酸化具高度選擇性。

選項分析

• A 錯誤： 當病人投與 acyclovir 後，具活性的代謝產物（acyclovir triphosphate）主要出現在受病毒感染的細胞中，而極少出現在未感染的宿主細胞中。

  • 理由：Acyclovir 本身無活性，進入細胞後，其第一步磷酸化（轉變為 acyclovir monophosphate）必須由病毒特有的酵素 Thymidine Kinase (TK) 催化。未被感染的宿主細胞缺乏此病毒酵素（或宿主自身的 TK 對 acyclovir 親和力極低），因此藥物在正常細胞中無法被活化。這正是 acyclovir 具有**選擇性毒性（Selective toxicity）**且副作用相對較低的主因。

• B 錯誤： 若對 acyclovir 產生抗藥性，通常不建議使用

...（解析預覽）...