使用 anthracyclines 抗癌藥併用 dexrazoxane之主要目的是：

本題觀念：

本題考點為 Anthracycline 類抗癌藥物的副作用管理，特別是針對其劑量限制性的 心臟毒性 (Cardiotoxicity) 之預防策略。

Anthracycline 類藥物（如 Doxorubicin, Daunorubicin, Epirubicin）的主要副作用包括骨髓抑制、噁心嘔吐、脫髮以及具累積性的心臟毒性。這種心臟毒性與藥物在體內產生自由基（Reactive Oxygen Species, ROS）並與鐵離子形成複合物有關，導致心肌細胞受損。

Dexrazoxane 是一種心臟保護劑（Cardioprotective agent），其化學結構類似 EDTA，能進入細胞內水解成螯合劑，主要機轉是螯合鐵離子，減少 Anthracycline-鐵複合物的形成，進而降低自由基對心肌的氧化傷害。

選項分析

• A: 增強抗癌作用

  • 錯誤。Dexrazoxane 不僅不會增強抗癌作用，反而可能有降低抗癌療效的風險。因此，臨床指引（如 ASCO）通常建議僅在 Doxorubicin 累積劑量達到一定程度（如 >300 mg/m²）後才開始使用，以避免在治療初期影響化療藥物對腫瘤的殺傷力。

• B: 預防 anthracyclines 產生抗藥性

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