現今幼兒所施打的五合一疫苗，和過去的三合一疫苗相比較，增加下列那二種疾病之預防？ ①小兒麻痺 ②水痘 ③b型嗜血桿菌 ④麻疹 ⑤肺炎鏈球菌

本題觀念

本題考查台灣兒童預防接種政策，比較舊型三合一（DTP）疫苗與現行五合一（DTaP-IPV-Hib）疫苗的組成差異，考生需了解台灣公費疫苗的政策演進。

選項分析

**三合一疫苗（DTP）**成分：白喉（Diphtheria）+ 破傷風（Tetanus）+ 全細胞性百日咳（whole-cell Pertussis）

**五合一疫苗（DTaP-IPV-Hib）**成分：非細胞性百日咳（aP）+ 白喉（D）+ 破傷風（T）+ 不活化小兒麻痺（IPV） + b型嗜血桿菌（Hib）

---

① 小兒麻痺（Poliomyelitis）✅ 五合一疫苗納入了不活化脊髓灰質炎疫苗（IPV），取代過去口服活性小兒麻痺疫苗（OPV），消除了 OPV 相關的疫苗衍生型小兒麻痺（VAPP）風險。台灣自 2010 年 3 月起全面改用五合一疫苗。

② 水痘 ❌ 水痘疫苗（varicella vaccine）為獨立公費疫苗（或合併 MMR 成為 MMRV），非五合一成分。

③ b型嗜血桿菌（Haemophilus influenzae type b, Hib）✅ Hib 是5歲以下兒童細菌性腦膜炎的重要病原，五合一疫苗新增了對 Hib 的預防，接種後兒童 Hib 侵襲性感染發生率大幅下降。

**④ 麻疹 ❌

...（解析預覽）...