111年:藥學三(第1次)
藥物產生雙峰血中濃度之可能原因,下列何者錯誤?
A胃排空的變異
B錠劑崩散不完全
C腎臟經主動分泌排泄
D經膽汁腸肝循環
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是藥物動力學 (Pharmacokinetics) 中,血中濃度時間曲線出現雙峰現象 (Double-peak phenomenon) 的成因。雙峰現象指的是藥物在單次投予後,血中濃度先上升後下降,隨後又再次上升形成第二個波峰的特殊情形。
選項分析
- A. 胃排空的變異 (Variable gastric emptying):正確。這是雙峰現象常見的生理原因之一。若胃排空呈現「中斷」或「分段」進行(例如飯後服用某些藥物,胃排空受食物影響而間歇性排空),第一部分藥物進入小腸吸收形成第一峰,隨後胃排空暫停,待後續藥物排入小腸後再次吸收形成第二峰。
- B. 錠劑崩散不完全 (Incomplete tablet disintegration):正確。這屬於藥劑學因素。若錠劑崩散速率不均一(Non-uniform disintegration)或崩散不完全,可能導致藥物分批釋放。例如藥錠外層先崩散吸收(第一峰),核心部分延遲崩散或至腸道後段才崩散吸收(第二峰)。此現象亦可見於特殊設計的雙層釋放劑型。
- C. 腎臟經主動分泌排泄 (Renal active secretion):錯誤(為本題答案)。腎小管主動分泌(Active tubular secretion)是藥物的*
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