105年:專師通論

為瞭解穿著彈性襪是否可以預防長途飛行之下肢靜脈栓塞(deep vein thrombosis, DVT),搜尋到的文獻中顯示100位有穿彈性襪組產生 DVT的人數為2,而100位沒有穿彈性襪組產生 DVT的人數為12,請問其益一需治數(Number Needed to Treat, NNT)為何?

A0.12
B0.10
C8.3
D10

詳細解析

本題考的觀念是:實證醫學中「必要治療人數(Number Needed to Treat, NNT)」的計算與解讀。

  1. 計算步驟
    a. 先求出兩組事件率
    ‧ 有穿彈性襪組(實驗組)發生 DVT 2/100 = 0.02
    ‧ 未穿彈性襪組(控制組)發生 DVT 12/100 = 0.12

    b. 求「絕對風險降低(Absolute Risk Reduction, ARR)」
    ARR = 控制組事件率 − 實驗組事件率
    ARR = 0.12 − 0.02 = 0.10 (10%)

    c. 求「必要治療人數(NNT)」
    NNT = 1 ÷ ARR
    NNT = 1 ÷ 0.10 = 10

    意義:必須讓 10 位長途飛行旅客穿彈性襪,才能預防 1 位發生下肢深層靜脈栓塞。

  2. 選項解析
    A. 0.12:僅為控制組事件率 (CER),非 NNT,錯。
    B. 0.10:為 ARR (10%),非 NNT,錯。
    C. 8.3:若計算分母採 0.12−0.016=0.104 之類近似值才會出現,與題目數據不符,錯。
    D. 10:依標準公式計算所得之 NNT,正確。

  3. 臨床相關性
    ‧ 長途飛行時,血液滯

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