105年:專師通論

郭太太 40歲,身高160公分,體重78公斤,屬輕度工作量,被診斷為糖尿病。每日口服飯前降血糖藥物一次。假設郭太太每日需要的熱量為 1800 大卡,依平衡飲食的標準,來自脂肪的熱量不能多於:

A360 大卡
B480 大卡
C540 大卡
D900 大卡

詳細解析

本題考的觀念是:均衡飲食中三大營養素(碳水化合物、脂肪、蛋白質)的熱量分配比例,特別是脂肪熱量上限的計算與臨床意義。

  1. 核心概念
    • 均衡飲食(一般成人與糖尿病衛教皆適用)建議:

    • 脂肪:20–30% 總熱量,其中飽和脂肪 <10%
    • 蛋白質:約10–20%
    • 碳水化合物:45–60%
      • 題目問「來自脂肪的熱量不能多於」,即取脂肪的「上限值」──30% 熱量。
  2. 計算步驟
    • 每日總熱量:1,800 kcal
    • 脂肪上限:1,800 kcal × 30% = 540 kcal
    • 若換算成脂肪重量:540 kcal ÷ 9 kcal/g = 60 g(臨床衛教常用數字)

  3. 選項解析
    A. 360 kcal → 20% 熱量,屬於脂肪「下限」,不是題目要求的「不能多於」上限。
    B. 480 kcal → 26.7% 熱量,小於30%,仍屬安全範圍,但不是上限值。
    C. 540 kcal → 30% 熱量,正符合脂肪熱量上限,故為正確答案。
    D. 900 kcal → 50% 熱量,遠超建議上限,選錯。

  4. 臨床相關性
    • 對罹患 type 2 diabetes 的患者,控制總熱量與脂肪質、量可協助體重管理、改善血

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