下列何者不是診斷肺癌常用的方法?

本題考的觀念是：肺癌之「確立病理診斷」與「腫瘤分期檢查」的差異，以及常見診斷工具的應用時機。題目要找出「並非常用於確立肺癌診斷」的方法。

1. Option A 電腦斷層定位穿刺 (CT-guided percutaneous needle biopsy)
   • 主要針對周邊型肺結節或腫瘤。
   • 能直接取得腫瘤組織做病理切片，屬於確立診斷的一線工具。
   → 屬於「常用診斷方法」，故非答案。

2. Option B 支氣管鏡切片 (Bronchoscopic biopsy)
   • 最適合評估中央型腫瘤或支氣管內病灶。
   • 可同時進行刷片、沖洗及黏膜切片，確定腫瘤類型。
   → 亦為「常用診斷方法」，故非答案。

3. Option C 內視鏡超音波 (Endobronchial / Endoscopic ultrasound, EBUS/EUS)
   • 可在內視鏡下超音波導引細針抽吸(FNA)取樣肺門、縱膈淋巴結或鄰近腫瘤。
   • 用於確認腫瘤及淋巴結之病理，臨床上已成為標準診斷及分期工具之一。
   → 仍屬「常用診斷方法」，故非答案。

4. Option D 骨骼掃描 (Bone scan)
   • 核醫檢查，用以偵測骨轉移。
   • 重點在「分期」與「預後評估」，並不能直接取得腫瘤組織或證實

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