下列藥物中何者為抗生素，並且可藉由抑制癌細胞之 topoisomerase II 而達到抗癌作用 ？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於抗癌藥物機轉與化學分類的綜合認知。關鍵字有兩個：「抗生素 (Antibiotic)」與「抑制 Topoisomerase II (Topo II)」。考生需從選項中篩選出同時符合這兩項特徵的藥物。

選項分析

• A. bleomycin (博萊黴素)：

  • 分類：屬於 抗腫瘤抗生素 (Antitumor antibiotic)，是一種醣胜肽 (Glycopeptide)。
  • 機轉：主要透過與鐵離子 (Fe2+) 結合，與氧氣作用產生自由基 (Free radicals)，導致 DNA 鏈斷裂 (Strand scission)，而非主要透過抑制 Topoisomerase II。
  • 副作用：最著名的副作用為肺纖維化 (Pulmonary fibrosis)。
  • 結論：雖是抗生素，但機轉不符合題幹描述。

• B. amikacin：

  • 分類：屬於 Aminoglycoside 類抗生素。
  • 機轉：主要結合細菌核糖體 30S 次單元，抑制細菌蛋白質合成。
  • 用途：主要用於治療革蘭氏陰性菌感染，並非抗癌藥物。

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