110年:藥學一(第1次)

下列何者為 parathyroid hormone 製劑,可以增加骨形成而用於治療骨質疏鬆症?

Acalcitriol
Bcinacalcet
Cteriparatide
Dzoledronate

詳細解析

本題觀念:

本題考查骨質疏鬆症治療藥物的分類與藥理機轉,特別是區分「抗骨流失藥物(Antiresorptive agents)」與「促骨生成藥物(Anabolic agents)」。

治療骨質疏鬆的藥物主要分為兩大類:

  1. 抑制骨流失(Antiresorptive):如雙磷酸鹽類(Bisphosphonates)、Denosumab、SERMs、Calcitonin。
  2. 促進骨生成(Anabolic):如副甲狀腺素製劑(PTH analogs),能直接刺激造骨細胞(Osteoblasts)活性,增加骨質密度。

選項分析

  • A. calcitriol (骨化三醇)

    • 分類:活性維生素 D3 (Active Vitamin D)。
    • 機轉:主要作用於腸道,促進鈣與磷的吸收,並調節骨骼礦物質化。雖對骨質疏鬆有輔助治療效果,但其本質為維生素 D 衍生物,並非副甲狀腺素製劑,且主要功能並非直接「促進骨生成」來治療嚴重的骨鬆。
    • 結論:錯誤。
  • B. cinacalcet

    • 分類:擬鈣劑 (Calcimimetic agent)。
    • 機轉:作用於副甲狀腺細胞上的「鈣受體 (CaSR)」,增加其對細胞外

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