110年:藥學一(第1次)

下列何者不是 aspirin 可能產生之作用?

A促進血小板凝集
B抗發炎
C止痛
D腎毒性

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗 Aspirin (乙醯水楊酸) 的藥理作用機轉及其臨床適應症與副作用。核心觀念在於了解 Aspirin 對於 Cyclooxygenase (COX) 酵素的抑制作用,以及其對血小板、發炎反應、疼痛及腎臟功能的影響。

選項分析

  • A. 促進血小板凝集 (錯誤,為本題答案)

    • 機轉:Aspirin 透過不可逆地 (Irreversibly) 乙醯化 COX-1 酵素,阻斷血小板生成 Thromboxane A2 (TXA2)
    • 生理作用:TXA2 本身的功能是強力的血管收縮劑並促進血小板凝集。
    • 結論:Aspirin 抑制了 TXA2 的生成,因此其作用是 「抑制」 (Inhibit) 血小板凝集,而非促進。這正是低劑量 Aspirin 用於預防心肌梗塞與中風的藥理基礎。
  • B. 抗發炎 (正確)

    • 機轉:高劑量的 Aspirin 能抑制 COX-2,進而減少發炎介質 Prostaglandins (前列腺素) 的生成。
    • 結論:具有抗發炎 (Anti-inflammatory) 作用,適用於風濕性關節炎等發炎性疾病(雖因副作用較大,現已較少作為

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