下列有關神經肌肉疾病用藥的交互作用或禁忌的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題主要測驗藥師對於神經肌肉疾病常用藥物（如帕金森氏症、多發性硬化症、肌肉鬆弛劑）的藥物交互作用 (Drug-Drug Interactions) 及 安全性監測/禁忌 (Safety/Contraindications) 的掌握度。涉及的機制包括金屬螯合作用、CYP450 代謝酵素抑制作用以及免疫調節劑的致癌風險警示。

選項分析

• A. carbidopa與鐵鹽併用，會降低其生體可用率 (正確)

  • 機制：Carbidopa 和 Levodopa 結構中含有 catechol group，容易與鐵離子（如 Ferrous sulfate）在胃腸道中發生螯合作用 (Chelation)，形成難溶性的複合物，從而顯著降低藥物的吸收與生體可用率 (Bioavailability)。
  • 臨床建議：建議服用含鐵製劑與 Carbidopa/Levodopa 應間隔至少 2 小時。

• B. carisoprodol併用 omeprazole ，可降低 carisoprodol 的代謝 (正確)

  • 機制：Carisoprodol 主要經由肝臟酵素 CYP2C19 代謝為活性代謝物 meprobamate。
  • 交互作用：

...（解析預覽）...