下列藥物何者不是直接進入癌細胞內產生毒殺作用？

本題觀念：

本題主要測試考生對於抗癌藥物作用機轉 (Mechanism of Action) 與作用位置 (Site of Action) 的區辨能力。特別是區分傳統細胞毒殺藥物（Cytotoxic agents，通常需進入細胞內破壞 DNA 或干擾代謝）與免疫檢查點抑制劑（Immune Checkpoint Inhibitors，通常作用於細胞表面受體或配體，透過活化免疫系統來殺死癌細胞）。

選項分析

• A. atezolizumab：正確答案。
  • 藥理分類：免疫檢查點抑制劑 (Immune Checkpoint Inhibitor)，屬於單株抗體 (Monoclonal Antibody, IgG1)。
  • 作用機轉：Atezolizumab 專一性地結合於腫瘤細胞或免疫細胞表面的 PD-L1 (Programmed Death-Ligand 1) 蛋白。
  • 作用位置：細胞表面 (Cell Surface)。
  • 細胞毒殺方式：它阻斷 PD-L1 與 T 細胞表面 PD-1 及 B7.1 的結合，解除腫瘤對免疫系統的抑制，使 T 細胞能重新辨識並攻擊腫瘤細胞。它不需要進入癌細胞內部即可發揮作用，且非直接毒殺

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