109年:藥學一(第2次)

下列關於 glucocorticoids 之敘述,何者錯誤?

A可抑制 phospholipase A2活性而減少花生四烯酸( arachidonic acid )生成
B可抑制 cyclooxygenase 2 蛋白生成而減少前列腺素( prostaglandins )生成
C可抑制腦下垂體釋放促腎上腺皮質激素( adrenocorticotropin )
D可以使胎兒肺臟表面張力活性素( surfactant )生成減少

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗 糖皮質素 (Glucocorticoids) 的藥理機制,特別是其抗發炎路徑、內分泌回饋調節以及對胎兒肺部發育的臨床影響。這是藥理學與臨床藥物治療學中非常核心的考點。

選項分析

  • A. 可抑制 phospholipase A2 活性而減少花生四烯酸( arachidonic acid )生成正確

    • 機制:糖皮質素進入細胞後與受體結合,會誘導細胞合成一種名為 Lipocortin-1 (又稱 Annexin A1) 的蛋白質。
    • 作用:Lipocortin-1 會抑制 Phospholipase A2 (PLA2) 的活性。由於 PLA2 負責將細胞膜上的磷脂質 (phospholipids) 切割出花生四烯酸 (arachidonic acid),因此抑制 PLA2 就能從源頭阻斷花生四烯酸的釋放,進而減少下游發炎物質(如前列腺素、白三烯)的生成。
  • B. 可抑制 cyclooxygenase 2 蛋白生成而減少前列腺素( prostaglandins )生成正確

    • 機制:糖皮質素透過抑制轉錄因子 (如 NF-κB),在基因轉錄層面 (genomic level) 下調 **Cyclooxy

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