下列何者為 pure estrogen receptor antagonist ，臨床上主要用於治療乳癌？

本題觀念：

本題考查乳癌荷爾蒙治療藥物的藥理機轉分類，特別是區分「選擇性雌激素受體調節劑 (SERM)」與「純雌激素受體拮抗劑 (Pure ER antagonist / SERD)」。

選項分析

• A. anastrozole：

  • 錯誤。Anastrozole 屬於芳香環酶抑制劑 (Aromatase Inhibitor, AI)。
  • 機轉：抑制周邊組織將雄性素 (Androgen) 轉化為雌激素 (Estrogen) 的酵素 (Aromatase)，從而降低體內雌激素濃度。它並不直接結合並拮抗雌激素受體 (ER)，而是減少配體 (Ligand) 的生成。

• B. danazol：

  • 錯誤。Danazol 為一種合成雄性素 (Synthetic androgen)。
  • 機轉：具有弱雄性素活性，並透過抑制腦下垂體分泌促性腺激素 (Gonadotropins) 來造成無排卵狀態。臨床主要用於治療子宮內膜異位症 (Endometriosis) 或遺傳性血管性水腫，並非乳癌的一線用藥，也非純 ER 拮抗劑。

• C. fulvestrant：

  • 正確。Fulvestrant 為**選擇性雌激素受體破壞劑 (Se

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