109年:藥學一(第2次)

服用過量抗凝劑導致出血時,下列抗凝劑與其解毒劑組合何者正確?

Awarfarin—vitamin K1
Bdabigatran—ibritumomab
Cclopidogrel—protamine sulfate
Dabciximab—idarucizumab

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是抗凝血劑(Anticoagulants)與抗血小板藥物(Antiplatelets)的藥理機制及其對應的專一性解毒劑(Antidotes)。這在臨床藥學與急診醫學中極為重要,特別是在處理藥物過量或緊急出血併發症時。

選項分析

  • A. warfarin—vitamin K1正確

    • 機制:Warfarin 是維生素 K 拮抗劑(Vitamin K Antagonist, VKA),透過抑制維生素 K 環氧化物還原酶(Vitamin K epoxide reductase),阻斷維生素 K 的循環再生,進而抑制依賴維生素 K 的凝血因子(II, VII, IX, X)及抗凝血蛋白(Protein C, S)的活化。
    • 解毒:Vitamin K1(Phytonadione)能提供活性的維生素 K,讓肝臟重新合成有功能的凝血因子,是 Warfarin 的專一性解毒劑。
  • B. dabigatran—ibritumomab錯誤

    • 藥物:Dabigatran 是一種新型口服抗凝血劑(DOAC),屬於直接凝血酶抑制劑(Direct Thrombin Inhibitor)。
    • 錯誤配對:Ibr

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