一名男性精神病患服用醫師處方之抗精神病類藥物（ antipsychotics ）治療疾病，回診時卻抱怨使用該藥物導致其性功能障礙，尤其是產生了顯著射精障礙。該名病患最有可能使用下列那一項抗精神病類藥物？

本題觀念：

本題主要考查抗精神病藥物（Antipsychotics）導致性功能障礙（Sexual Dysfunction）的藥理機轉與藥物個別差異。 性功能障礙中的射精障礙（Ejaculation disorders），如逆行性射精（Retrograde ejaculation）或無法射精（Anejaculation），主要與藥物的**Alpha-1 腎上腺素受體阻斷作用（α1-adrenergic blockade）**有關。因為射精過程中的精液排放（Emission）主要由交感神經經由 α1 受體介導，若此受體被阻斷，會導致膀胱頸無法關閉（造成逆行性射精）或精囊平滑肌無法收縮。

選項分析：

• (A) haloperidol：

  • 屬於 Butyrophenone 類，為**高效價（High potency）**抗精神病藥物。
  • 其主要副作用為錐體外症候群（EPS）及高泌乳激素血症（Hyperprolactinemia）。
  • 雖然高泌乳激素會導致性慾降低和勃起功能障礙，但 Haloperidol 對 α1 受體的阻斷作用相對較弱（與 D2 受體相比），因此造成「顯著射精障礙（如逆行性射精）」的風險低於低效價藥物。

• (B) chlorpromazine

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