109年:藥學一(第2次)

使用下列那個止痛劑會造成 Reye's syndrome ?

Adiclofenac
Baspirin
Cacetaminophen
Dprednisolone

詳細解析

本題觀念:

雷氏症候群 (Reye's syndrome) 是一種罕見但極為嚴重的急性疾病,主要特徵為急性腦病變 (acute encephalopathy)脂肪肝 (fatty liver)。其發病機制尚未完全明瞭,但流行病學研究已確立其與兒童或青少年在感染病毒(如流感 Influenza、水痘 Varicella)期間使用水楊酸類藥物 (Salicylates),特別是 Aspirin (阿斯匹靈) 有高度相關性。

選項分析

  • (A) Diclofenac

    • 這是一種非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)。雖然極少數個案報告曾懷疑其他 NSAIDs 可能與 Reye-like syndrome 有關,但在臨床指引與藥學考試中,Diclofenac 並非引發 Reye's syndrome 的典型藥物。相較於 Aspirin,一般認為非水楊酸類的 NSAIDs (如 Ibuprofen, Diclofenac) 在兒童病毒感染時引起 Reye's syndrome 的風險極低。
  • (B) Aspirin正確答案

    • 關聯性:Aspirin (乙醯水楊酸) 是引發 Reye's syndrome 的經典藥物。研究顯示,兒童在病毒感染(特別是

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