109年:藥學一(第1次)
關於黑色素瘤( malignant melanoma )的治療,下列敘述何者錯誤?
Anivolumab 可用來治療轉移性黑色素瘤
Bipilimumab 結合到 T細胞上的 PD-1受體而活化 T細胞,以達到毒殺腫瘤的目的
Cvemurafenib 為BRAF V600E 抑制劑,用在轉移性黑色素瘤
Dtrametinib 為MEK1/2 抑制劑,用在轉移性黑色素瘤
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗 惡性黑色素瘤 (Malignant Melanoma) 的藥物治療機制,特別是針對 免疫檢查點抑制劑 (Immune Checkpoint Inhibitors) 與 標靶治療 (Targeted Therapy) 的藥理機轉與臨床適應症。考生需區分不同單株抗體的作用標的 (CTLA-4 vs PD-1) 以及小分子標靶藥物阻斷的訊息傳遞路徑 (BRAF vs MEK)。
選項分析
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選項 A 正確:
- Nivolumab 是一種全人源單株抗體,屬於 PD-1 抑制劑 (Anti-PD-1 antibody)。它結合到 T 細胞上的 PD-1 受體,阻斷 PD-1 與腫瘤細胞表面 PD-L1/PD-L2 的結合,解除腫瘤對免疫系統的抑制,使 T 細胞能重新辨識並殺死癌細胞。
- 臨床上確實被核准用於治療無法切除或轉移性的黑色素瘤 (Metastatic Melanoma)。
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選項 B 錯誤:
- Ipilimumab 是一種單株抗體,但其作用標的為 CTLA-4 (Cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen 4),並非 PD-1。
- CTLA-4 是 T 細胞
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