109年:藥學一(第1次)
下列抗黴菌藥物和機制的配對,何者正確?
Aamphotericin B -抑制 cytochrome P450 酵素而抑制細胞膜成分麥角固醇( ergosterol )生成
Bcaspofungin -抑制 β-glucan synthase 進而抑制細胞壁生成
Cfluconazole -造成細胞膜穿孔,使細胞膜通透性增加而殺菌
Dterbinafine -抑制有絲分裂
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是抗黴菌藥物(Antifungal agents)的作用機轉分類。抗黴菌藥物根據其作用靶點的不同,主要分為影響細胞膜(ergosterol)、細胞壁(glucan)以及細胞核/微管(有絲分裂/DNA合成)等幾大類。藥師國考常考點在於將藥物歸類至正確的機轉類別(如 Polyenes, Azoles, Echinocandins, Allylamines 等)。
選項分析
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A. amphotericin B -抑制 cytochrome P450 酵素而抑制細胞膜成分麥角固醇( ergosterol )生成
- 錯誤。
- Amphotericin B 屬於 Polyenes(多烯類)。
- 正確機轉:它直接結合細胞膜上的 ergosterol,造成細胞膜形成孔洞(pores),增加通透性,導致細胞內離子(如 )外洩而死亡。
- 選項敘述的「抑制 cytochrome P450 酵素(14-demethylase)」其實是 Azoles(如 Fluconazole) 的機轉。
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B. caspofungin -抑制 -glucan synthase 進而抑制細胞壁生成
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