109年:藥學一(第1次)
下列何者是 theophylline 的藥物動力學作用?
A水溶性高,口服吸收差
B治療指數( therapeutic index )低
C吸菸會降低藥物清除率
D藥物 清除率在兒童低於成人
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是 Theophylline (茶鹼) 的藥物動力學特性,特別是其吸收、代謝、治療指數 (Therapeutic Index, TI) 以及影響藥物清除率 (Clearance) 的因素(如年齡、抽菸)。
選項分析
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A. 水溶性高,口服吸收差
- 錯誤。
- 雖然 Theophylline 本身的水溶性確實不高(因此臨床常製成複鹽如 Aminophylline 來增加溶解度),但其 口服吸收非常好。
- 口服後生物可用率 (Bioavailability, F) 接近 100% (96%~100%)。因此「口服吸收差」的描述是錯誤的。
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B. 治療指數( therapeutic index )低
- 正確。
- Theophylline 是一個典型的 狹窄治療指數 (Narrow Therapeutic Index) 藥物。
- 其有效治療濃度範圍通常為 10-20 μg/mL。當血中濃度超過 20 μg/mL 時,產生噁心、嘔吐、心律不整、癲癇等毒性反應的風險會顯著增加。因為有效劑量與中毒劑量相當接近,臨床上常需進行血中濃度監測 (TDM)。
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**C. 吸菸會降低藥物清除率
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