造成高陰離子間隙之代謝性酸中毒(high anion-gap metabolic acidosis)的常見原因，下列何者錯誤?

本題觀念：

高陰離子間隙代謝性酸中毒（high anion-gap metabolic acidosis, HAGMA）是血清未測得陰離子（如乳酸、酮體、尿毒酸等）累積所致。判讀酸鹼失衡時，先計算陰離子間隙（AG＝Na⁺－［Cl⁻＋HCO₃⁻］）。AG>12 mEq/L（各實驗室略有差異）即屬「高間隙型」，臨床常用 MUDPILES 等速記法快速聯想常見病因。

選項分析

• 選項A　lactic acidosis
  乳酸堆積（休克、缺氧、敗血症、癲癇、大量 β-agonist 或 metformin 等）典型造成 HAGMA。Merck Manual 亦列為最常見原因之一。(merckmanuals.com)

• 選項B　diabetic ketoacidosis
  第 1 型糖尿病或嚴重第 2 型糖尿病缺胰島素時，脂肪酸氧化產生 β-hydroxy-butyrate 與 acetoacetate，屬未測得陰離子，使 AG 升高。([

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