109年:藥學三(第1次)
下列何者最不適合作為嬰幼兒注射劑之保藏劑?
Abenzyl alcohol
Bchlorobutanol
Ccresol
Dbenzakonium chloride
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是藥劑學 (Pharmaceutics) 與 藥物治療學 (Pharmacotherapeutics) 中,關於賦形劑 (Excipients) 在特殊族群(特別是新生兒與嬰幼兒)使用的安全性與禁忌症。核心知識點為苯甲醇 (Benzyl alcohol) 在新生兒體內無法代謝導致的致命毒性反應——喘息症候群 (Gasping Syndrome)。
選項分析:
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A. benzyl alcohol (苯甲醇):正確答案 (最不適合)
- 機制:Benzyl alcohol 在體內會先氧化成苯甲酸 (Benzoic acid),再與甘氨酸 (Glycine) 結合形成馬尿酸 (Hippuric acid) 排出體外。
- 新生兒毒性:新生兒(尤其是早產兒)的肝臟酵素系統尚未成熟,缺乏代謝所需的酵素,導致苯甲酸在體內大量堆積。
- 後果:會引起嚴重的代謝性酸中毒 (Metabolic acidosis)、中樞神經抑制、呼吸窘迫(呈現特徵性的喘息呼吸,即 Gasping Syndrome)、低血壓、抽蓄甚至死亡。因此,含 Benzyl alcohol 的注射劑嚴格禁止用於新生兒。
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**B. chloro
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