111年:醫學一(2)
長骨骨幹（ diaphysis of long bone ）的直徑加粗（ increase in diameter ），最主要是下列何者的增生與分化所促成？
A骨外膜（ periosteum ）
B骨內膜（ endosteum ）
C骨幹骺端（ metaphysis ）
D骨骺板（ epiphyseal plate ）
詳細解析
本題觀念：
本題的核心觀念在於骨骼的生長機制，特別是**長骨（Long bone）**如何變粗（直徑增加）。
骨骼的生長主要分為兩個方向：
- 長度增加（Longitudinal growth）：主要發生在骨骺板（Epiphyseal plate），透過軟骨內骨化（Endochondral ossification）使骨骼變長。
- 直徑/寬度增加（Appositional growth，外加生長）：主要發生在**骨幹（Diaphysis）的表面，由骨外膜（Periosteum）**負責，透過膜內骨化（Intramembranous ossification）的方式堆疊新骨，使骨骼變粗。
選項分析
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A. 骨外膜（periosteum）：正確。
- 長骨骨幹的直徑加粗是透過**外加生長（Appositional growth）**來完成。
- 骨外膜的內層（形成層，Cambium layer）含有成骨細胞（Osteoblasts）。這些細胞會在骨骼的外表面分泌新的骨基質（Osteoid），隨後鈣化形成新的骨組織，直接導致骨幹的直徑（外徑）增加。
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B. 骨內膜（endosteum）：錯誤。 *
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