111年:醫學一(2)

有關心電圖中各個波形與波間距離所代表的生理現象,下列何者錯誤?

AP波反映心房再極化
BT波反映心室再極化
CQRS complex對應於心室動作電位之初生期
DST interval對應於心室動作電位之高原期( plateau )

詳細解析

本題觀念:

本題考查心電圖(ECG)波形與心臟電生理活動(動作電位 Action Potential)之間的對應關係。考生需熟悉心房與心室的去極化(Depolarization)與再極化(Repolarization)過程如何反映在體表心電圖的 P-QRS-T 波形上。

選項分析

  • A. P波反映心房再極化 (錯誤)

    • 分析P波(P wave)代表的是心房去極化(Atrial Depolarization)
    • 理由:當竇房結(SA node)發出衝動,電訊號傳遍心房肌細胞導致去極化與收縮,形成 P 波。至於心房的「再極化」(Atrial Repolarization),其電訊號產生的波形稱為 Ta 波(Ta wave),但由於它發生的時間點通常與心室去極化(QRS 複合波)重疊,且振幅較小,因此在正常的心電圖上會被巨大的 QRS 波掩蓋而看不見。
    • 結論:此選項敘述錯誤,為本題正確答案。
  • B. T波反映心室再極化 (正確)

    • 分析T波(T wave)代表的是心室再極化(Ventricular Repolarization)
    • 理由:對應於心室動作電位的第 3 期(Phase 3, rapid

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