針對慢性骨髓白血病（chronic myeloid leukemia）有很好的標靶藥物，是因為該藥物作用於下列何種標的物？

本題觀念：

慢性骨髓性白血病（Chronic Myeloid Leukemia, CML）的病理核心在於第 9 對與第 22 對染色體的相互易位（reciprocal translocation），即著名的 費城染色體（Philadelphia chromosome）。此易位導致 $BCR$ 基因與 $ABL1$ 基因融合，產生 BCR-ABL 融合蛋白。該蛋白具有持續活化的 酪胺酸激酶（tyrosine kinase） 活性，驅動白血病細胞的異常增生。CML 治療的革命性突破在於發展出能專一性抑制此激酶的小分子標靶藥物（如 Imatinib），大幅改善了病人的預後。

選項分析

• A. Bcr-Ab1 酪胺酸激酶（tyrosine kinase）：正確。
  • 機制：CML 的致病機轉是 $t(9;22)(q34;q11)$ 染色體易位，形成 $BCR-ABL1$ 融合基因。此基因轉譯出的 BCR-ABL 蛋白是一種持續活化的非受體型酪胺酸激酶（non-receptor tyrosine kinase）。
  • 藥物作用：題目所指「很好的標靶藥物」通常是指第一代酪胺酸激酶抑制劑（Tyrosine Kinase Inhibitor, TKI）—— **Imatinib (Gleeve

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