下列何時期之恙蟎屬（ Leptotrombidium spp.）為人類感染恙蟲病（tsutsugamushi disease）之主要媒介？

本題觀念：

本題考查恙蟲病（Scrub typhus）的傳播媒介及其生活史特徵。恙蟲病是由立克次體中的恙蟲病東方體（Orientia tsutsugamushi）所引起。其主要的病媒為恙蟎（Leptotrombidium spp.）。

在恙蟎的生活史（卵 -> 幼蟎 -> 若蟎 -> 成蟎）中，各階段的食性不同。掌握哪一個階段具有寄生性（會叮咬人類或脊椎動物）是解答此題的關鍵。

選項分析

• A. 幼蟎（larvae）：正確。

  • 恙蟎的生活史中，只有**幼蟎（larvae/chigger）**這個階段會寄生於脊椎動物（如老鼠、人類）身上吸取組織液（非吸血）。
  • 幼蟎必須透過一次性的攝食才能蛻變為若蟎。若該幼蟎的母體帶有Orientia tsutsugamushi，透過經卵傳播（transovarial transmission），孵化出的幼蟎即帶有病原體，並在叮咬人類時將病原體傳入，造成感染。
  • 叮咬處常見特徵性的焦痂（eschar）。

• B. 稚（若）蟎（nymph）：錯誤。

  • 若蟎是自由生活（free-living）在土壤中的階段，主要以昆蟲卵或微小節肢動物為食，不會叮咬人類或脊椎動物，因此不是直接傳

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