下列何項為健保傳統論量計酬支付方式的主要缺點？

本題觀念：

健保支付制度 (Payment Systems in National Health Insurance)

本題主要測驗考生對於醫療支付制度中「論量計酬」(Fee-for-Service, FFS) 特性的理解。論量計酬是台灣健保早期及目前部分項目仍採用的基礎支付方式，其核心原則是「做多少、給多少」，醫療服務提供者依據實際提供的服務項目（如診察、檢查、處置、手術等）向保險人申報費用。

選項分析

• A. 醫療提供者容易減少必要的醫療服務

  • 錯誤。這是論人計酬 (Capitation) 或 論病例計酬 (Case Payment/DRGs) 的主要潛在缺點。在這些制度下，由於給付金額固定，醫療提供者為了節省成本，可能會有「減少提供服務」(under-provision) 或篩選病人的動機。相反地，論量計酬鼓勵提供者「多做多得」，因此容易導致過度醫療 (over-utilization)。

• B. 費用的給付不容易反映病人的複雜度

  • 錯誤。雖然論量計酬的單一項目支付標準可能固定，但相較於論人計酬，論量計酬較能反映病人病情的複雜度。病情越複雜的病人，通常需要越多的檢查與治療項目，醫療提供者可申報的點數也隨之增加。因此，「無法反映

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