111年:醫學一(1)

下列何者經由橫膈( diaphragm )的主動脈裂口( aortic hiatus ),穿通胸腔與腹腔?

A胸管( thoracic duct )
B食道( esophagus)
C內胸動脈( internal thoracic artery )
D下膈靜脈( inferior phrenic vein )

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的是橫膈膜(Diaphragm)上主要裂孔(Hiatus/Opening)的解剖構造及其通過的內容物。橫膈膜有三個主要的裂孔,分別位於不同的脊椎高度,並允許特定的血管、神經或管道通過。

選項分析

  • A. 胸管(thoracic duct):正確。

    • **主動脈裂孔(Aortic hiatus)**位於 T12 脊椎高度。
    • 它嚴格來說不是橫膈膜肌肉上的洞,而是位於橫膈腳(Crura)與脊柱之間的骨纖維孔。
    • 通過構造:包含降主動脈(Descending aorta)胸管(Thoracic duct)以及奇靜脈(Azygos vein)。胸管負責將身體大部分的淋巴液引流回靜脈系統,它會伴隨主動脈穿過此裂孔進入胸腔。
  • B. 食道(esophagus):錯誤。

    • 食道通過的是食道裂孔(Esophageal hiatus)
    • 位置:位於 T10 脊椎高度,通常在右膈腳(Right crus)的肌肉纖維中。
    • 通過構造:食道、迷走神經幹(Vagal trunks, Anterior/Posterior)、左胃血管的食道支。
  • **C. 內胸動脈(i

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