下列何者不在精索（ spermatic cord ）內？

本題觀念：

本題考查的是精索 (Spermatic Cord) 的解剖內容物。精索是連接腹腔與睪丸的索狀結構，負責將血管、神經及輸精管等構造引入陰囊。理解精索的筋膜層次及其內部包裹的結構，並區分哪些結構雖然位於腹股溝管 (Inguinal canal) 內但卻「不位於精索筋膜內」，是解題關鍵。

選項分析

• A. 髂腹股溝神經 (Ilioinguinal nerve)：正確答案（不在精索內）。

  • 位置：髂腹股溝神經起源於 L1，雖然它會經過腹股溝管 (Inguinal canal)，但它的路徑是在精索的外側或前方，並非被包覆在精索的筋膜（如內精索筋膜或提睪肌筋膜）之內。它最終會穿出淺腹股溝環 (Superficial inguinal ring) 分布於大腿內側及陰囊/大陰唇前部的皮膚。
  • 結論：它位於腹股溝管內，但不屬於精索的內容物。

• B. 生殖股神經 - 生殖支 (Genital branch of genitofemoral nerve)：錯誤（在精索內）。

  • 位置：生殖股神經 (L1-L2) 分為股支與生殖支。其中生殖支會穿過深腹股溝環 (Deep inguinal ring)，進入腹股溝管

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