111年:醫學一(1)
下列何神經傳遞陰道（ vagina ）上部及子宮頸（ cervix of uterus ）的痛覺傳導纖維？
A陰部神經（ pudendal nerves ）
B下腹神經（ hypogastric nerves ）
C骨盆內臟神經（ pelvic splanchnic nerves ）
D腰內臟神經（ lumbar splanchnic nerves ）
詳細解析
本題觀念：
本題的核心觀念在於骨盆痛覺線 (Pelvic Pain Line) 的解剖學定義及其對內臟痛覺傳導路徑的區分。
- 骨盆痛覺線 (Pelvic Pain Line)：大致對應於腹膜 (peritoneum) 的下緣反射處。
- 痛覺線之上的器官（被腹膜覆蓋者，如子宮體、子宮底）：其內臟痛覺纖維逆行跟隨交感神經路徑（經由下腹神經、腰內臟神經）回到胸腰隨 (T10-L2)。
- 痛覺線之下的器官（位於腹膜下者，如子宮頸、陰道上部）：其內臟痛覺纖維逆行跟隨副交感神經路徑（經由骨盆內臟神經）回到薦髓 (S2-S4)。
選項分析
- A. 陰部神經（pudendal nerves）：
- 錯誤。陰部神經是體神經 (Somatic nerve)，主要負責會陰部皮膚、外生殖器及陰道下 1/4 至 1/5 的痛覺與一般感覺。它並不負責陰道上部或子宮頸的內臟痛覺傳導。
- B. 下腹神經（hypogastric nerves）：
- 錯誤。下腹神經主要含有交感神經成分（來自上腹下神經叢），負責傳導骨盆痛覺線之上的器官痛覺，例如子宮體 (Body of Uterus) 和**子宮底 (Fun
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