111年:醫學一(1)
下列有關下腔靜脈（ inferior vena cava ）管壁組成的敘述，何者正確？
A有顯著波浪狀的彈性內膜（ internal elastic membrane ）和彈性外膜（ external elastic membrane ）
B平滑肌細胞（ smooth muscle cells ）只分布在中膜（ tunica media ）
C外膜（ tunica adventitia ）比中膜（ tunica media ）厚，外膜有許多縱走平滑肌（ smooth muscle cells ）成束排列
D分布在中膜（ tunica media ）與外膜（ tunica adventitia ）的平滑肌細胞（ smooth muscle cells ）的排列方向相同
詳細解析
本題觀念：
本題考點為大靜脈（Large Vein）的組織學結構，特別是以**下腔靜脈（Inferior Vena Cava, IVC）**為代表。
血管壁通常分為三層：內膜（tunica intima）、中膜（tunica media）與外膜（tunica adventitia）。不同類型的血管（動脈 vs. 靜脈，大血管 vs. 小血管）在這三層的厚度比例與組成成分上有顯著差異。下腔靜脈作為典型的大靜脈，其最顯著的特徵在於擁有非常厚的外膜，且外膜中含有縱向排列的平滑肌束。
選項分析
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(A) 有顯著波浪狀的彈性內膜（internal elastic membrane）和彈性外膜（external elastic membrane）
- 錯誤。這是**肌性動脈（Muscular artery）**的典型特徵。
- 動脈為了承受高壓，會有明顯的內彈性膜（IEM）與外彈性膜（EEM）。
- 靜脈（包括下腔靜脈）的管壁較薄，雖然可能有不連續或不明顯的內彈性膜，但通常缺乏清晰的內、外彈性膜結構，且不會呈現顯著的波浪狀（波浪狀是動脈收縮後彈性膜的表現）。
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(B) 平滑肌細胞（smooth muscle cells）只分布在中膜（tunica media） *
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