111年:醫學一(1)
下列那一個荷爾蒙不會促進生長,且有明顯抑制生長的效應?
A皮質醇( cortisol)
B胰島素( insulin)
C甲狀腺荷爾蒙( thyroid hormone )
D睪固酮( testosterone )
詳細解析
本題觀念:
本題的核心醫學觀念在於荷爾蒙對生長發育的調節 (Hormonal Regulation of Growth)。生長是一個複雜的生理過程,涉及多種荷爾蒙的協同作用。主要促進生長的荷爾蒙包括生長激素 (GH)、胰島素樣生長因子-1 (IGF-1)、甲狀腺素 (Thyroid hormone)、胰島素 (Insulin) 及性荷爾蒙 (如 Testosterone)。相對地,糖皮質素 (如 Cortisol) 在生理壓力下或過量時,主要表現為分解代謝 (Catabolic) 及抑制生長的效應。
選項分析
- A. 皮質醇(Cortisol):正確。
- 機轉:皮質醇屬於糖皮質素 (Glucocorticoids),是一種壓力荷爾蒙。它具有強烈的分解代謝 (catabolic) 作用,會促進蛋白質分解以提供能量(糖質新生)。
- 對生長的抑制:
- 抑制骨骼生長:皮質醇會直接抑制軟骨細胞 (chondrocytes) 的增生與肥大,並抑制成骨細胞 (osteoblasts) 的功能,導致骨生長板 (epiphyseal plate) 的生長受阻。
- 抑制 GH/IGF-1 軸:過量的皮質醇會抑制腦下垂體分泌生長
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