111年:醫學二(1)

下列何種抗生素不是經由抑制細菌蛋白質生合成,達到抑制細菌生長或殺菌之作用?

A卡納黴素( kanamycin )
B克林黴素( clindamycin )
C硝基甲嘧唑乙醇( metronidazole )
D四環素( tetracycline )

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗醫師對於各類抗生素「作用機轉 (Mechanism of Action)」的掌握度,特別是區分「抑制蛋白質合成」與「破壞 DNA/抑制核酸合成」的藥物類別。

選項分析

  • A. 卡納黴素(Kanamycin)

    • 機轉:屬於 Aminoglycosides(氨基糖苷類) 抗生素。
    • 作用:它會不可逆地結合到細菌核糖體(Ribosome)的 30S 次單元,導致 mRNA 轉譯時的密碼子被錯誤讀取(Misreading),造成錯誤蛋白的合成,進而抑制細菌蛋白質生合成並導致細菌死亡(殺菌性)。
    • 結論:是蛋白質合成抑制劑。
  • B. 克林黴素(Clindamycin)

    • 機轉:屬於 Lincosamides(林可醯胺類) 抗生素。
    • 作用:它會結合到細菌核糖體的 50S 次單元,阻斷胜肽鍵的形成(Peptide bond formation)或轉位(Translocation),從而抑制細菌蛋白質的延伸。
    • 結論:是蛋白質合成抑制劑。
  • C. 硝基甲嘧唑乙醇(Metronidazole)

    • 機轉:屬於 **Nitr

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