遊走性紅斑（ erythema migrans ）是何種微生物感染的特殊皮膚表現？

本題觀念：

本題考查的是**萊姆病（Lyme disease）**的典型臨床皮膚表現——**遊走性紅斑（Erythema migrans, EM）**及其致病原。遊走性紅斑是萊姆病初期最常見且最具特徵性的症狀，通常在被帶有病原體的硬蜱（Tick）叮咬後 3 至 30 天出現。

選項分析

• A. Coxiella burnetii：**

  • 錯誤。
  • 這是**Q熱（Q fever）**的致病原。
  • 臨床表現主要為流感樣症狀、非典型肺炎或肝炎。雖然少數病例可能出現皮疹（如斑丘疹），但並不具備遊走性紅斑的特徵。

• B. Leptospira interrogans：**

  • 錯誤。
  • 這是**鉤端螺旋體病（Leptospirosis）**的致病原。
  • 典型症狀包括高燒、頭痛、肌肉痛（特別是腓腸肌）、黃疸（Weil's disease）和急性腎衰竭。雖然可能出現紅疹（如脛前紅斑），但非遊走性紅斑。

• C. Rickettsia rickettsii：**

  • 錯誤。
  • 這是**洛磯山斑點熱（Rocky Mountain Spotted Fever, RMSF）**的致病原。

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