患者罹患低血鈉症（ hyponatremia ），可以使用下列何種藥物來治療，該藥物是一選擇性 V2 antagonist？

本題觀念：

本題考查的是治療低血鈉症（Hyponatremia）藥物的藥理機轉，特別是針對「血管加壓素受體拮抗劑」（Vasopressin Receptor Antagonists，簡稱 Vaptans）的分類與選擇性。 抗利尿激素（ADH，又稱 Vasopressin）在腎臟集尿管透過 V2 受體促進水分再吸收。若要治療體液滯留型的低血鈉（如 SIADH、心衰竭），阻斷 V2 受體可促進游離水排出（Aquaresis），進而提升血鈉濃度。

選項分析

• A. Selepressin：

  • 錯誤。Selepressin 是一種選擇性的 V1a receptor agonist。
  • 它主要被研究用於治療敗血性休克（Septic shock），透過收縮血管來維持血壓，並減少血管滲漏。它不是 V2 拮抗劑，也非用於治療低血鈉。

• B. Terlipressin：

  • 錯誤。Terlipressin 是一種 Vasopressin analogue（血管加壓素類似物），主要作用為 V1 receptor agonist。
  • 臨床上主要用於治療食道靜脈曲張出血（Esophageal variceal bleeding）與肝腎症候群（Hepatorenal

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