110年:藥學一(第2次)

下列有關抗凝血藥物( anticoagulant )之分類,何者錯誤?

A拮抗 vitamin K代謝
B抑制 factor Xa活性
C抑制 thrombin活性
D抑制 PGI2活性

詳細解析

本題觀念:

本題考查**抗凝血藥物(Anticoagulants)**的主要藥理機轉分類。抗凝血藥物的主要作用是干擾凝血連鎖反應(Coagulation cascade),防止血栓形成。考生需區分不同類別藥物(如 Warfarin、Heparin、DOACs)的作用靶點,並了解內源性物質如 PGI2(前列環素)在止血平衡中的生理角色。

選項分析

  • A. 拮抗 vitamin K 代謝 (正確敘述)

    • 機制:這是口服抗凝血藥 Warfarin (Coumadin) 的作用機轉。Warfarin 透過抑制 Vitamin K epoxide reductase (VKOR),阻斷維生素 K 的還原循環,導致依賴維生素 K 的凝血因子(Factor II, VII, IX, X)以及抗凝血蛋白(Protein C, Protein S)無法進行 γ-羧化作用(gamma-carboxylation),使其失去活性。
    • 結論:此為正確的抗凝血藥物分類描述。
  • B. 抑制 factor Xa 活性 (正確敘述)

    • 機制:這是新型口服抗凝血劑(NOACs/DOACs)如 Rivaroxaban (Xarelto)、*Apixaban (Eliquis)

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