110年:藥學一(第2次)

有關 thalidomide藥物可應用於抗發炎及免疫調節之敘述,下列何者錯誤?

A具有抗血管新生作用
B具有減少 IL-10生成作用
C可使用於多發性骨髓瘤( multiple myeloma )
D具有降低嗜中性白血球之吞噬作用( phagocytosis )

詳細解析

本題觀念:

本題考查 Thalidomide (沙利竇邁) 的藥理機轉,特別是其作為免疫調節劑 (Immunomodulatory drug, IMiD) 與抗發炎藥物的作用機制。Thalidomide 的作用機轉複雜,主要包括抗血管新生、抑制促發炎細胞激素 (如 TNF-α)、以及調節免疫細胞功能。

選項分析

  • A. 具有抗血管新生作用 (Correct)

    • Thalidomide 具有顯著的抗血管新生 (Anti-angiogenesis) 作用,這也是其致畸胎性 (導致海豹肢症) 的主要原因之一,同時也是治療癌症 (如多發性骨髓瘤) 的重要機轉。它能抑制 VEGF (血管內皮生長因子) 和 bFGF (鹼性纖維母細胞生長因子) 誘導的新血管生成。
  • B. 具有減少 IL-10 生成作用 (Incorrect)

    • 這是錯誤的敘述。Thalidomide 的抗發炎機轉主要來自於抑制促發炎細胞激素 (Pro-inflammatory cytokines),特別是 TNF-α (透過加速其 mRNA 降解)、IL-1β、IL-6 和 IL-12。
    • 相反地,Thalidomide 通常會 增加 (提升) 抗發炎細胞激素 IL-10 的生成。IL-10 能

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