112年:專師外科
有關可視性血尿的敘述,下列何者錯誤?
A造成可視性血尿的惡性腫瘤中,以腎細胞癌最常見
B惡性腫瘤佔所有病人的百分之二十左右
C百分之四十左右的可視性血尿有明顯存在的病因
D第二常見可視性血尿的原因為泌尿道感染
詳細解析
本題觀念:
可視性血尿(gross hematuria)最常見於泌尿系統各種良性及惡性病變,務必了解其流行病學分布及各病因之相對比例,以利初步診斷與轉介。
選項分析
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選項A “造成可視性血尿的惡性腫瘤中,以腎細胞癌最常見”
泌尿道惡性腫瘤中,絕大多數為膀胱癌(urothelial carcinoma),次之才是upper tract urothelial carcinoma,腎細胞癌(renal cell carcinoma)僅占極少數。在多數大型回顧研究中,肉眼血尿患者中膀胱癌佔比約12%–20%,而腎細胞癌則不到1%(doctorlib.org)(emdocs.net)。因此A為錯誤敘述。 -
選項B “惡性腫瘤佔所有病人的百分之二十左右”
一般文獻報告,肉眼血尿患者中偵測到泌尿道惡性腫瘤(主要為膀胱癌)機率約20%–25%([acsjo
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