110年:醫學一(2)

有關肋間肌群的敘述,下列何者錯誤?

A平靜吸氣(產生胸腔負壓)時,支撐肋間空間
B平靜呼吸時,肋間內外肌交替收縮,以提高或降低肋骨
C打噴嚏時,快速收縮以擠壓出胸腔內空氣
D深呼吸時,壓下或抬起肋骨以改變胸腔容積,增加肺活量

詳細解析

本題觀念:

本題考查**呼吸力學(Respiratory Mechanics)**中呼吸肌群的功能,特別是肋間肌(Intercostal muscles)在「平靜呼吸」與「用力呼吸」時的角色差異。

選項分析

  • A. 平靜吸氣(產生胸腔負壓)時,支撐肋間空間 (正確)

    • 解析:在吸氣時,胸腔內會產生負壓。如果肋間肌沒有張力(tone),肋間的軟組織會因為負壓而向內凹陷(paradoxical movement)。因此,即使在平靜吸氣時,肋間肌(特別是肋間外肌)也會收縮或維持張力,以「硬化」肋間隙,抵抗負壓,防止胸壁軟組織塌陷,從而維持胸廓結構的完整性並輔助肺部擴張。
  • B. 平靜呼吸時,肋間內外肌交替收縮,以提高或降低肋骨 (錯誤)

    • 解析:這是本題的正確答案(即錯誤的敘述)。
    • 平靜吸氣:主要由**橫膈膜(Diaphragm)**負責(約佔75%),肋間外肌(External intercostals)輔助上提肋骨。
    • 平靜吐氣:是一個被動過程(Passive process)。主要依賴肺臟與胸廓的彈性回縮力(Elastic recoil),橫膈膜和肋間外肌放鬆即可完成。在此階段,**肋間內肌(Internal intercostals)

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