110年:醫學一(2)
呼吸時,膈神經( phrenic nerve )的放電頻率( firing frequency )於何時增加?
A僅平靜吸氣( quiet inspiration )時增加,用力吸氣( forced inspiration )時不增加
B僅平靜呼氣( quiet expiration )時增加,用力呼氣( forced expiration )時不增加
C平靜吸氣與用力吸氣( forced inspiration )時皆增加
D平靜呼氣與用力呼氣( forced expiration )時皆增加
詳細解析
本題觀念:
本題的核心觀念在於**呼吸生理學(Respiratory Physiology)中神經對呼吸肌肉的控制,特別是膈神經(Phrenic nerve)與橫膈膜(Diaphragm)**的功能關係。
- 膈神經的功能:膈神經(源自 C3-C5)是橫膈膜唯一的運動神經。
- 橫膈膜的作用:橫膈膜是主要的**吸氣(Inspiration)**肌肉。當膈神經興奮(發射頻率增加)時,橫膈膜收縮並下降,胸腔體積變大,胸內壓下降,空氣進入肺部。
- 呼吸週期中的神經活動:
- 吸氣期:無論是平靜吸氣或用力吸氣,都需要橫膈膜收縮。因此,膈神經在此階段會發放衝動(firing)。用力吸氣時,神經衝動的頻率通常會更高,以徵召更多的運動單元產生更大的收縮力。
- 呼氣期:
- 平靜呼氣:主要依靠肺部和胸廓的彈性回縮(elastic recoil),橫膈膜放鬆。此時膈神經的放電活動停止或顯著減少。
- 用力呼氣:是由腹肌(如腹直肌)和內肋間肌的主動收縮來完成。為了讓腹內壓有效地將橫膈膜推高以擠出空氣,橫膈膜必須處於放鬆狀態,因此膈神經在此時不會增加放電,而是保持靜止。
選項分析
- **A. 僅平靜吸氣( quiet insp
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