110年:醫學一(2)
女性因幾乎無月經週期而求診，經檢查發現其卵巢幾乎沒有空腔濾泡（ antral follicles ），血液雄性素（androgen）含量正常而雌性素（ estrogen ）低落；此最可能是因為缺乏下列何者所致？
A黃體生成素（ LH）
B濾泡促素（ FSH）
C抑制素（ inhibin）
D性釋素（ GnRH）
詳細解析
本題觀念：
本題考查的核心觀念是女性生殖內分泌生理學中的**「雙細胞雙性腺激素理論」（Two-Cell, Two-Gonadotropin Theory）以及濾泡發育（Folliculogenesis）**的激素調控機制。
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濾泡發育階段：
- 始基濾泡（Primordial follicle）到前空腔濾泡（Pre-antral follicle）：此階段的發育主要是不依賴性腺激素（Gonadotropin-independent）的。
- 空腔濾泡（Antral follicle）：此階段的發育與維持高度依賴 FSH（濾泡促素）。若缺乏 FSH，濾泡將無法發育至空腔期（Antral stage），導致卵巢內缺乏空腔濾泡。
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激素合成機制（雙細胞理論）：
- LH（黃體生成素） 作用於 Theca cells（鞘細胞），促進其將膽固醇轉化為 雄性素（Androgen，如 Androstenedione）。
- FSH（濾泡促素） 作用於 Granulosa cells（顆粒細胞），促進 Aromatase（芳香環酶） 的活性，將鞘細胞擴散過來的雄性素轉化為 *雌性素（Estrogen，主要為 Estradiol）
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