110年:醫學二(2)
疫苗的開發大幅度減少了感染症對人類的威脅，有關疫苗的敘述何者最不適當？
A疫苗有減毒疫苗（ attenuated vaccine ）及非活性疫苗（ killed vaccine ）。雖然減毒疫苗的效果較好，它的風險 也比較大
B不論任何途徑給與疫苗都不會影響免疫反應的效果，因此大多數的疫苗都是用肌肉注射的方式
C通常有效的疫苗都會引起抗體反應去阻止病原的入侵或是中和毒素的作用
D以蛋白或胜肽為主的疫苗（ protein or peptide-based vaccine ）通常需要佐劑（ adjuvant ）去加強免疫反應，而 佐劑的作用主要是活化先天免疫反應
詳細解析
本題觀念：
本題考查疫苗學（Vaccinology）的基礎核心概念，涵蓋疫苗種類（減毒 vs. 非活性）、給藥途徑對免疫反應的影響、疫苗作用機轉（體液免疫 vs. 細胞免疫）以及佐劑（Adjuvant）的免疫學原理。
選項分析
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選項 A：疫苗有減毒疫苗（attenuated vaccine）及非活性疫苗（killed vaccine）。雖然減毒疫苗的效果較好，它的風險也比較大
- 正確。
- 減毒疫苗（Live attenuated vaccine）：如 MMR、卡介苗、水痘疫苗。因含有具複製能力的弱化病原體，能模擬自然感染，誘發強烈的體液與細胞免疫，通常免疫力持久。但風險在於可能在免疫不全患者體內造成嚴重感染，或極罕見地發生毒力回復（reversion to virulence）。
- 非活性疫苗（Inactivated/Killed vaccine）：如流感疫苗、A型肝炎疫苗。安全性較高，不會導致感染，但免疫原性較弱，通常需要多次接種（booster）且常需佐劑協助。
- 此敘述符合疫苗學基本原則。
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選項 B：不論任何途徑給與疫苗都不會影響免疫反應的效果，因此大多數的疫苗都是用肌肉注射的方式
- 不適當（錯誤）。
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