關於抗疱疹病毒藥 acyclovir 之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查抗病毒藥物 Acyclovir 的藥理機制、抗藥性成因及其臨床應用特性。核心概念在於了解 Acyclovir 是一種前驅藥物（Prodrug），其選擇性毒性來自於對病毒酵素的依賴性，以及抗藥性與免疫狀態的關聯。

選項分析

• A. 可有效作用在潛伏期病毒

  • 錯誤。Acyclovir 與其他核苷酸類似物（Nucleoside analogs）主要作用於病毒 DNA 的複製過程（抑制 DNA 聚合酶）。潛伏期（Latency）的病毒並不進行 DNA 複製，因此 Acyclovir 無法清除潛伏於神經節中的病毒，僅能抑制病毒的活化與複製（Active replication）。這是為何黑死病（HSV）與帶狀疱疹（VZV）感染無法被藥物根治的原因。

• B. 此藥物須經由病毒特定胸苷激酶（ virus-specified thymidine kinase ）將其磷酸化才具活性

  • 正確。Acyclovir 本身無活性，必須經過三步驟磷酸化才能成為具活性的 Acyclovir triphosphate。
    1. 第一步（關鍵步驟）：需由病毒特定的胸苷激酶（Viral Thymidine Kinase, TK） 將其轉化為單磷酸型態（Acyclov

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