肺部有一局部圓形病灶，中間形成空腔，且含有濃稠黃色液體，外圍有約 0.6 mm 厚的纖維壁。其診斷最可能為：

本題觀念：

本題考查的是肺膿瘍 (Lung Abscess) 的典型病理特徵。 肺膿瘍是由微生物感染引起的肺組織壞死與空腔形成。其病理演變過程包含急性期的液化性壞死 (liquefactive necrosis) 與慢性期的纖維化包裹 (fibrous encapsulation)。

選項分析

• A. 肺炎 (Pneumonia)：
  • 通常表現為肺實質的實變 (consolidation)，肺泡內充滿發炎滲出物，但肺組織結構通常保持完整，不會形成明顯的空腔或纖維壁包裹（除非併發肺膿瘍）。
• B. 肺癌 (Lung cancer)：
  • 惡性腫瘤（特別是鱗狀細胞癌）中心可能因缺血壞死而形成空腔。
  • 特徵通常為厚且不規則的壁 (wall thickness > 15mm 常提示惡性)，且空腔內含物多為壞死腫瘤組織或血塊，而非單純的「濃稠黃色液體」（膿液）。
• C. 肺結核 (肺結核, Tuberculosis)：
  • 特徵性病理變化為乾酪性壞死 (caseous necrosis)，肉眼觀類似起司狀的固態或半固態物質，而非流動性的濃稠黃色膿液。
  • 雖然結核也會形成空腔 (cavitary TB) 並可能有纖維壁，但內容物性狀與典型

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