30歲男性，最近三個月來覺得右側陰囊漸漸變大有下墜感，但不會有疼痛現象。圖為他睪丸切除手術標本的顯微鏡下變化。下列何者是最可能的診斷？

本題觀念：

本題考查**睪丸生殖細胞腫瘤（Testicular Germ Cell Tumor）的臨床表現與病理診斷，特別是精細胞瘤（Seminoma）**的典型特徵。這是在年輕男性（特別是 30-40 歲）中最常見的睪丸惡性腫瘤。

影像分析：

提供的顯微鏡病理切片圖顯示了極具特徵性的**精細胞瘤（Seminoma）**影像：

1. 腫瘤細胞特徵（Tumor Cells）：細胞體積大且均一，呈現多邊形（polygonal）。細胞質豐富且**透明（clear cytoplasm）**或淡染（因為富含肝醣 glycogen，在製片過程中被溶解），細胞核大且位於中央，核仁明顯（prominent nucleoli）。這種外觀常被稱為「荷包蛋樣（fried egg appearance）」。
2. 排列結構（Architecture）：腫瘤細胞被排列成巢狀（nests）或片狀（sheets）。
3. 間質特徵（Stroma）：最關鍵的診斷線索是腫瘤細胞巢之間有細緻的纖維中隔（fibrous septa），且這些中隔內有明顯的淋巴球浸潤（lymphocytic infiltrate）（圖中深藍色的小細胞）。

選項分析：

• A. 精細胞瘤（Seminoma）：
  • **臨床吻合

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