110年:醫學一(1)
下列何者與心包膜( pericardium )的神經支配較無關聯?
A迷走神經( vagus nerve )
B膈神經( phrenic nerve )
C交感神經幹( sympathetic trunk )
D肋間神經( intercostal nerve )
詳細解析
本題觀念:
本題考查心包膜(pericardium)的神經支配解剖學知識。心包膜的神經支配主要包含軀體感覺神經(負責痛覺)與自主神經(負責血管調節與內臟感覺)。
選項分析:
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A. 迷走神經(vagus nerve): 有關聯。
- 迷走神經負責提供心包膜(特別是臟層心包膜,即心外膜)的副交感神經支配。雖然其具體功能在疼痛感知上不如膈神經顯著,但它確實參與了心包膜與心臟表面的自主神經網絡分布。
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B. 膈神經(phrenic nerve): 極度相關。
- 膈神經(C3-C5)是纖維性心包膜(fibrous pericardium)和漿液性心包膜壁層(parietal layer of serous pericardium)主要的軀體感覺神經來源。
- 這解釋了為什麼心包膜炎(pericarditis)的疼痛會轉移(referred pain)到肩膀(C3-C5 皮節區域)。
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C. 交感神經幹(sympathetic trunk): 有關聯。
- 來自交感神經幹的纖維會進入心包膜,主要負責**血管收縮(vasomotor)**功能,並支配臟層心包膜(visceral pericardium)。這些神經纖維
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